Ankieta dotycząca oddziału
Anonimowa ankieta badania satysfakcji pacjenta z usług świadczonych w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym nr 1 w Tychach
Szanowni Państwo! Pragniemy poznać Państwa zdanie na temat jakości usług medycznych świadczonych w naszym szpitalu. Opinia ta jest nam niezbędna do tego, aby korygować niedociągnięcia i wychodzić naprzeciw Państwa oczekiwaniom.Prosimy o wypełnienie poniższej ankiety poprzez wybranie odpowiedzi zgodnej z Państwa odczuciami. Oczekujemy również dopisania uwag Państwa w miejscu pozostawionym specjalnie do tego celu. Jeśli pacjent jest małym dzieckiem prosimy rodziców lub opiekunów o wypełnienie w jego imieniu ankiety. Ankieta jest anonimowa - prosimy o szczere wypowiedzi.
METRYCZKA PACJENTA:
Oddział na którym Pani/Pan przebywała
Oddział Chorób Wewnętrznych I
Oddział Chorób Wewnętrznych II
Oddział Kardiologiczny
Oddział Dermatologiczny
Oddział Pediatryczny
Oddział Intensywnej Terapii Niemowlęcej i Dziecięcięcej
Oddział Geriatryczny
Oddział Neurologiczny
Oddział Obserwacyjno - Zakaźny
Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii
Oddział Chirurgii Ogólnej i Naczyniowej
Oddział Otolaryngologiczny
Oddział Okulistyczny
Oddział Ginekologiczno - Położniczy - Trakt Porodowy
Oddział Ginekologiczno - Położniczy - Ginekologia
Oddział Ginekologiczno - Położniczy - Położnictwo
Oddział Ginekologiczno - Położniczy - Patologia Ci±ży
Oddział Neonatologiczny
Oddział Chirurgii Urazowo - Ortopedycznej
Izba Przyjęć
Oddział Chirurgii Rekonstrukcyjnej Narz±du Ruchu
Długość pobytu w oddziale w dniach:
dni
Płeć
kobieta
mężczyzna
Wiek
PRZYJĘCIE DO SZPITALA:
Jak Pani/Pan ocenia?:
1. Czas oczekiwania w Izbie Przyjęć:
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
2. Pierwszy kontakt z personelem Izby Przyjęć i uzyskaną informację:
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
3. Udzieloną pomoc medyczną
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
4. Szybkość załatwienia formalności związanych z przyjęciem do szpitala
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
PRZEKAZANIE NA ODDZIAŁ:
Jak Pani/Pan ocenia?:
1. Opiekę w drodze z Izby Przyjęć na oddział szpitalny:
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
POBYT W ODDZIALE SZPITALNYM:
Jak Pani/Pan ocenia?:
1. Zapoznanie z oddziałem (informacje o pokoju lekarskim, pielęgniarskim, rozkładzie dnia, godzinach odwiedzin):
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
2. Czystość sal chorych:
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
2.Czystość łazienek i toalet:
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
4. Czystość pościeli szpitalnej:
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
5. Ciszę i spokój w oddziale:
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
DIETA I POSIŁKI
Jak Pani/Pan ocenia?:
1. Jakość podawanych posiłków:
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
2. Temperaturę podawanych posiłków
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
3. Regularność podawania posiłków
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
4. Informacje na temat stosowanej u Pani/Pana diety
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
OPIEKA LEKARSKA:
Jak Pani/Pan ocenia?:
1. Uprzejmość, okazywanie zrozumienia i zainteresowania przez lekarzy w oddziale:
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
żle
bardzo źle
2. Przekazywanie informacji na temat przebiegu choroby:
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
3. Udzielanie informacji o sposobie i rodzaju planowanych zabiegów
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
4. Poszanowanie intymności podczas badań lekarskich
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
5. Dostępność lekarza w dzień
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
6. Dostępność lekarza w godzinach wieczornych i nocnych
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
7. Sposób przekazywania wskazówek dotyczących postępowania po wyjściu ze szpitala
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
OPIEKA PIELĘGNIARSKA/POŁOŻNICZA:
Jak Pani/Pan ocenia?:
1. Uprzejmość, okazywanie zrozumienia i zainteresowania przez pielęgniarki/położne w oddziale
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
2. Pomoc pielęgniarek/położnych w czynnościach pielęgnacyjnych
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
3. Informowanie o planowanych zabiegach pielęgniarskich
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
4. Sprawność wykonywania zabiegów pielęgniarskich (pobieranie krwi, kroplówki, wstrzyknięcia itp.)
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
5. Poszanowanie intymności podczas zabiegów pielęgnacyjnych
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
6. Szybkość reagowania na wezwanie (dzwonek)
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
7. Reakcje na prośby chorych
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
8. Dostępność (odpowiednia ilość) personelu w oddziale
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
SALOWE/SANITARIUSZE:
Jak Pani/Pan ocenia?:
1. Uprzejmość, okazywanie zrozumienia i zainteresowania przez salowe/sanitariuszy w oddziale
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
2. Zachowanie ciszy i spokoju podczas wykonywanych prac
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
INNE ŚWIADCZENIA:
Jak Pani/Pan ocenia?:
1. Możliwość korzystania z usług duszpasterskich
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
2. Dostępność do aparatu telefonicznego
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
3. Dogodność pory odwiedzin
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
4. Możliwość uczestniczenia rodziny w zabiegach pielęgnacyjnych
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
żle
bardzo źle
OGÓLNA OCENA SZPITALA:
Jak Pani/Pan ocenia?:
1.Usługi świadczone w naszej placówce
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
2. Przestrzeganie praw pacjenta
bardzo dobrze
dobrze
przeciętnie
źle
bardzo źle
Czy poleciłaby Pani/Pan nasz Szpital rodzinie, znajomym?
tak
nie
Jeżeli w trakcie pobytu w naszym szpitalu zetknęła się Pani/Pan z zagadnieniami szczególnie drażliwymi lub, jeśli chce Pani\Pan wyrazić pisemną opinię o konkretnym pracowniku naszego szpitala prosimy o pisemną notatkę w tym miejscu